پاورپوینت تکنولوژی جراحی گوارش و غدد

تقسیم بندی حفره شکم
خط در امتداد زائده گزیفوئید به طور عرضی رسم می شود حفره شکمی را از بخش سینه ای جدا می کند
حفره شکمی شامل ناحیه شکمی و لگنی
ناحیه شکمی از نظر طولی از دیافراگم شروع شده و به لگن ختم می شود
و توسط حصار استخوانی محصور شده است (دنده ها، کمربند لگنی، ستون مهره ها)
الف) تقسیم بندی به 4 ناحیه است :دو خط فرضی ( که همدیگر را در ناف قطع کنند) یک خط از زائده گزیفوئید تا سمفیز پوبیس و خط عرضی ستیغ ایلیاک کرست را بهم وصل می کند
شکم شامل 4 ناحیه می شود:

ربع فوقانی راست (RUQ)
ربع تحتانی راست(RLQ)
ربع فوقانی چپ (LUQ)
ربع تحتانی چپ (LLQ)
ب) تقسیم بندی به نه ناحیه:
دو خط عمودی در امتداد میدکلاویکولار و دو خط عرضی
خط عرضی فوقانی که به خط subcostal  معروفه لبه تحتانی دو دنده دهم متصل میکند
خط عرضی تحتانی که به خط interspinous معروفه دو زائده ایلیاک قدامی – فوقانی را بهم متصل می کند

آناتومی عضلات شکمی
جدار شکم از جند لایه و خون رسانی و عصب دهی آن بصورت سگمنتال
منشار جدار شکم از لایه مزودرم
لایه های قدامی و خلفی در خط وسط یعنی خط سفید ( linea alba) بهم می رسند
دیواره قدامی شکم شامل 4 عضله است
عضله مایل خارجی : از سطح خارجی تحتانی دنده هشتم منشامی گیرد و به یک سوم قدامی ستیغ ایلیاک ، سمفیز پوبیس، و خط سفید متصل می شود
عضله مایل داخلی:بلافاصله در عمق عضله مایل خارجی قرار دارد و از سطح جانبی رباط اینگوینال، ستیغ ایلیاک، فاشیای توراکولومبار منشا گرفته و به خط سفید، ستیغ پوبیس، لبه تحتانی چهار دنده تحتانی متصل می شود